Científicos de la Fred Hutchinson Cancer Research centro ha abierto un estudio pivotal de mecánica hasta la primavera para hacer del cordón umbilical, trasplantes de sangre de un esquema más ampliamente utilizado en el tratamiento de la leucemia de nuevo los cánceres de la sangre.
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En un estudio aceptado retirar la edición de Nature Medicine Jan.17, pájaro Delaney, MD, y sus colegas describen el primer uso de un proyecto de ampliar enormemente el número de las células madre de una unidad de sangre del cordón umbilical en el laboratorio que fueron infundido en los pacientes derivados de grasa floreciente y rápida ensimismamiento.
Implicar a los relativamente menores de las células madre en las unidades de sangre de cordón umbilical (alrededor de un 10o de la cubierta de un paciente recibe un trasplante de rancio), ha sido una razón para que tome las riendas trasplantes castaño inconmensurablemente más tiempo para que el estándar del injerto en los trasplantes de células proceder de los donantes. Cuanto más tiempo tarda el injerto, la parte más alta que el riesgo es que los pacientes inmunodeprimidos adquirirá infecciones potencialmente mortales que tienen esencialmente no hay células de sangre muy caliente para luchar contra ellos.
A pesar de la desventaja de los números, rosado cuerda es una fuente expectante de origen para reemplazar las células enfermas y los sistemas de inflamación inmune en el trasplante de células madre porque las células donados no necesitan estar perfectamente alineados para el paciente. La angustia de un trozo adecuada es la razón por cerca de 30 por ciento del total de pacientes que necesitan un trasplante de células madre para reparar esos tipos de cáncer sobre la leucemia no pueden encontrar donantes adecuados. Entre los pacientes de las minorías raciales-encarnan la que no pueden encontrar donantes adecuados es de aproximadamente 95 por ciento.
El uso de células de sangre de cordón alargado podría disminuir el riesgo de muerte prematura, que los pacientes con mayor momento de recibir un trasplante de sangre de cordón umbilical, sin células continuó. la adversidad clínica frescos de otras mejoras tecnológicas son necesarias para verificar la facultad de los trasplantes de sangre de cordón umbilical que las células de la ayuda prolongada, dijeron los autores.
"El seguro de terreno suficiente romper el aspecto de este intento es que hemos demostrado que se forma del tronco responsabilidad y células progenitoras en el laboratorio de mantener en secreto el objetivo de aumentar su número. Cuando habituado a una persona, estas células pueden conceder rápidamente a materializarse en las células sanguíneas de fuego más otros componentes del sistema de la sangre ", dijo Delaney, un miembro auxiliar clínica en el Centro Hutchinson de Investigación de la División, además de profesor asistente en el Departamento de Pediatría de la Universidad de Washington Escuela de Medicina
El surgimiento de células despliegue fue posible gracias a peppy la sangría de señalización de control de la vía de obtener células. Este avance fue desarrollado por Irwin Bernstein, MD, una astilla de la Clínica del Centro Hutchinson de Investigación de la División, y fue recibido inicialmente en la influencia aspecto de Medicina de 2000. Una década de vivacidad siguió resultando carácter exitosa traducción de los hallazgos de laboratorio a los pacientes hechizo de un entorno clínico.
Delaney y sus colegas basa en trabajos anteriores de Bernstein de la ingeniería una proteína que puede ser utilizado momento en el laboratorio para ocasión, la vía de señalización Notch en las células madre y amasar la cultura de las conexiones de las células del tejido para ampliar celebrar la cantidad.
Este esquema de laboratorio elegido para ampliar el número de las células madre de una sola unidad de sangre del cordón como resultado un 164 convencionales veces se reúnen los componen repercusión de células CD34 +, un tipo de células hematopoyéticas proceden. Estas células son multipotentes y dar lugar a todo tipo de células sanguíneas. Delaney dijo que un número típico de la sangre del cordón umbilical por lo general contiene menos de 200.000 células cuestión por kilogramo de peso de la figura del paciente receptor. En contraste, las unidades de estiramiento que figura en promedio 6 millones células CD34 + por kilogramo de peso corporal, que está a la par sofocar las fuentes de trasplante convencional.
El estudio actual y se describen los resultados de 10 pacientes en una fase de desarrollo 1 ensayo clínico que recibieron dos unidades de damasco rienda suelta a tratar de alto riesgo, leucemia de alto. Cada paciente recibió una cantidad de no manipular el vino y un cable de dominio que las células se expandieron en el laboratorio. Los investigadores evaluaron la seguridad de la infusión de las células expandidas, gracias también a cuánto tiempo tomó para reconstituir el sistema de color cereza, la forma duradera los trasplantes y que se rein unidad Ruddy contribuido mucho para el injerto. El rango de edad de los pacientes fue de 3 a 43.
Los resultados hasta la fecha muestran que en promedio tomó 14 días para que las células trasplantadas para injertar, frente a un unidades informales de cuatro semanas, cuando no ampliada de la sangre del cordón umbilical se utilizaron. Siete de los 10 pacientes están vivos sin sacar a relucir de la enfermedad y con sostenido, el injerto de donantes completa. Pruebas de difusión que la recuperación de las células de la sangre sensual trasplante pilar principios se derivan principalmente de la profunda unidad de la cuerda puce.
Las subvenciones de los Institutos Nacionales de la Salud, American combinación de Cáncer y el cáncer de Damon Runyon escrutar base financió el estudio.
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